Basiskennis
Glucagon: het peptidehormoon dat de bloedsuiker verhoogt, het verschil met insuline en de geneesmiddelen
Glucagon is een peptidehormoon van 29 aminozuren dat wordt aangemaakt in de alfacellen van de alvleesklier. Het verhoogt de bloedsuiker doordat het de lever glucose laat vrijgeven en aanmaken; daarmee is het de tegenhanger van insuline. Op deze pagina lees je hoe het molecuul is opgebouwd, welke voorloper het deelt met GLP-1, waarin het verschilt van insuline, op welke receptor het werkt, welke glucagongeneesmiddelen in de gegevens van de Amerikaanse geneesmiddelenautoriteit FDA staan en welke middelen in ontwikkeling zijn receptor aansturen. Alle gegevens komen uit UniProt, PubChem, MeSH, PubMed of de databanken en bijsluiters van de FDA.
Wat glucagon is
Glucagon is een van de peptidehormonen. MeSH, de trefwoordenlijst van de Amerikaanse National Library of Medicine, omschrijft het als een peptide uit de alvleesklier van 29 aminozuren, afkomstig van proglucagon, dat door de alfacellen wordt afgegeven en een belangrijke rol speelt bij de regeling van de bloedsuiker en de ketonstofwisseling.
Volgens UniProt verhoogt glucagon de bloedsuiker door de gluconeogenese – het aanmaken van nieuwe glucose – op te voeren en de glycolyse, de afbraak van glucose, af te remmen. Het is het tegenregulerende hormoon van insuline: zakt de bloedsuiker onder invloed van insuline te ver, dan brengt glucagon die weer omhoog. Een lage bloedsuiker zet de afgifte in gang; een hoge bloedsuiker, insuline en somatostatine remmen haar.
Het menselijke peptide heeft de volgorde HSQGTFTSDYSKYLDSRRAQDFVQWLMNT. PubChem geeft de brutoformule C153H225N43O49S en een molecuulmassa van 3482,7 (CID 16132283); de Amerikaanse bijsluiters ronden af op 3483.
Eén voorloper, twee manieren van knippen: proglucagon
Glucagon wordt geknipt uit proglucagon, een voorloper van 180 aminozuren waarin ook GLP-1 zit. UniProt beschrijft dat die voorloper per weefsel anders wordt verwerkt: in de alfacellen van de alvleesklier maakt het enzym PC2 glucagon vrij, in de L-cellen van de darm maakt PC1 in plaats daarvan GLP-1, GLP-2, glicentine en oxyntomoduline vrij. De stukken, naar hun positie in de voorloper (inclusief het signaalpeptide van 20 aminozuren):
- Glicentine-verwant polypeptide (21–50, 30 aminozuren) – het voorste deel van glicentine.
- Glucagon (53–81, 29 aminozuren) – wordt geknipt in de alfacellen van de eilandjes van Langerhans.
- Oxyntomoduline (53–89, 37 aminozuren) – de glucagonvolgorde plus acht aminozuren; ontstaat in de darm.
- Glicentine (21–89, 69 aminozuren) – het langste darmproduct; het bevat de volledige glucagonvolgorde.
- GLP-1 (7–37) en GLP-1 (7–36)-amide (98–128 en 98–127, 31 en 30 aminozuren) – het darmhormoon waarop semaglutide en de andere GLP-1-geneesmiddelen zijn gebaseerd.
- GLP-2 (146–178, 33 aminozuren) – een darmhormoon dat volgens UniProt de groei van het darmslijmvlies stimuleert.
- Door die gedeelde herkomst worden de twee hormonen vaak samen onderzocht; onze pagina over GLP-1-peptiden volgt de darmtak en de geneesmiddelen die daaruit voortkwamen. Bronnen: UniProt P01275; MeSH D005934. Geraadpleegd op 3 november 2026.
De glucagonreceptor, GCGR
Glucagon werkt op de glucagonreceptor, een G-eiwitgekoppelde receptor van 477 aminozuren die zeven keer door het celmembraan loopt. Volgens UniProt bepaalt hij hoe snel de lever glucose levert – via de afbraak van opgeslagen glycogeen en via gluconeogenese – en speelt hij een belangrijke rol in de reactie van het lichaam op vasten. Bindt glucagon, dan koppelt de receptor aan Gs-eiwitten, die adenylaatcyclase activeren en het cyclisch AMP in de cel laten stijgen.
De structuur van de menselijke receptor met zijn G-eiwitten verscheen in 2020 in Science. Dezelfde receptor is het derde doelwit van retatrutide, een drievoudige agonist die nog in ontwikkeling is (zie verderop). Bronnen: UniProt P47871; PubMed 32193322. Geraadpleegd op 3 november 2026.
Glucagon als geneesmiddel: wat de FDA-gegevens laten zien
In de Verenigde Staten is glucagon al ruim zestig jaar een goedgekeurd geneesmiddel. De bijsluiters noemen twee toepassingen: de behandeling van ernstige hypoglykemie bij mensen met diabetes en, toegediend in een ader of spier, het tijdelijk stilleggen van maag en darmen zodat röntgenbeelden scherper worden. Alle glucagonbijsluiters die we raadpleegden, noemen het identiek aan menselijk glucagon; die van Gvoke en twee injecties voegen toe dat het synthetisch is, gemaakt met vastefase-peptidesynthese. De goedkeuringen in Drugs@FDA, naar jaar van eerste goedkeuring:
- Glucagon (Eli Lilly), NDA 012122, 1960 – het oudste glucagondossier in Drugs@FDA; niet meer in de handel.
- GlucaGen (Novo Nordisk), NDA 020918, 1998 – glucagonhydrochloride; niet meer in de handel.
- Glucagon for Injection (Fresenius Kabi), NDA 201849, 2015 – gevriesdroogd poeder; alleen goedgekeurd als hulpmiddel bij röntgenonderzoek, niet voor noodgevallen.
- Baqsimi, NDA 210134, 2019 – neuspoeder; ernstige hypoglykemie bij mensen met diabetes vanaf 1 jaar.
- Gvoke, NDA 212097, 2019 – gebruiksklare oplossing; ernstige hypoglykemie vanaf 2 jaar; de vorm VialDx is een hulpmiddel bij röntgenonderzoek.
- Zegalogue (dasiglucagon), NDA 214231, 2021 – een glucagonanaloog van 29 aminozuren; staat als niet meer in de handel vermeld.
- Generieke middelen – vier verkorte goedkeuringen (ANDA): Amphastar in 2020, Mylan in 2024, Lupin en Cipla in 2025.
- De klassieke noodsets bevatten glucagon als gevriesdroogd poeder dat vlak voor gebruik wordt opgelost; onze pagina over gevriesdroogde peptiden laat aan de hand van een glucagonbijsluiter zien hoe klein het aandeel van het peptide zelf in zo'n flacon is. Bronnen: Drugs@FDA via openFDA (datum van eerste goedkeuring en handelsstatus) en de huidige Amerikaanse bijsluiters van Baqsimi, Gvoke, Zegalogue en twee glucagoninjecties. Geraadpleegd op 3 november 2026. Doseringen nemen we hier bewust niet over.
Middelen in ontwikkeling die op de glucagonreceptor mikken
Een nieuwere groep peptiden werkt tegelijk op de glucagonreceptor en de GLP-1-receptor, en in één geval ook op de GIP-receptor. Geen ervan is door de FDA goedgekeurd: een zoekopdracht in Drugs@FDA op 3 november 2026 leverde voor geen van de drie een dossier op.
- Retatrutide – GIP-, GLP-1- en glucagonreceptor; geen dossier in Drugs@FDA.
- Survodutide – GLP-1- en glucagonreceptor; geen dossier in Drugs@FDA (PubChem CID 171378821).
- Mazdutide – GLP-1- en glucagonreceptor; geen dossier in Drugs@FDA; volgens de ontwikkelaar in juni 2025 in China goedgekeurd (PubChem CID 167312357).
- Deze stoffen worden ook als onderzoekspeptiden verkocht. Een product met de vermelding 'alleen voor onderzoek' is aangemerkt als niet bedoeld voor gebruik bij mensen; onze pagina over research peptides legt die vermelding uit, en elke gids beschrijft de identiteit, onderzoeksgeschiedenis en regelgevingsstatus van één stof.
- Medibact maakt en verkoopt geen peptiden. Wij leveren bacteriostatisch water van USP-kwaliteit, gemaakt in de VS, uitsluitend voor onderzoek, en publiceren naslagmateriaal zoals deze pagina.
Glucagon en insuline vergeleken
| Glucagon | Insuline | |
|---|---|---|
| Aangemaakt door | Alfacellen (A-cellen) van de eilandjes van Langerhans | Bètacellen van de eilandjes van Langerhans |
| Grootte en bouw | Eén keten van 29 aminozuren | Twee ketens, A (21) en B (30), verbonden door twee disulfidebruggen |
| Voorloper | Proglucagon, 180 aminozuren | Proinsuline, 110 aminozuren inclusief signaalpeptide |
| Effect op de bloedsuiker volgens UniProt | Verhoogt die | Verlaagt die |
| Werking in de lever | Meer gluconeogenese, minder glycolyse; glycogeen wordt afgebroken | Snellere glycolyse en opbouw van glycogeen |
| Receptor | GCGR, G-eiwitgekoppelde receptor van 477 aminozuren | INSR, de insulinereceptor (voorloper van 1382 aminozuren) |
Bronnen: UniProt P01275, P47871, P01308 en P06213. Geraadpleegd op 3 november 2026.
Wat is glucagon?
Glucagon is een peptidehormoon van 29 aminozuren dat wordt aangemaakt in de alfacellen van de eilandjes van Langerhans in de alvleesklier. MeSH omschrijft het als een peptide uit proglucagon dat de bloedsuiker en de ketonstofwisseling regelt. Volgens UniProt verhoogt het de bloedsuiker door in de lever de gluconeogenese op te voeren en de glycolyse af te remmen; UniProt noemt het het tegenregulerende hormoon van insuline.
Is glucagon een peptide of een eiwit?
Een peptide. Glucagon is één keten van 29 aminozuren (HSQGTFTSDYSKYLDSRRAQDFVQWLMNT) met een molecuulmassa van ongeveer 3483. De Amerikaanse bijsluiters noemen het een enkelketenig polypeptide van 29 aminozuurresten. Het wordt geknipt uit een grotere voorloper, proglucagon, van 180 aminozuren.
Wat is het verschil tussen glucagon en insuline?
Ze komen uit naburige cellen in dezelfde eilandjes van de alvleesklier en duwen de bloedsuiker in tegengestelde richting. Glucagon uit de alfacellen is één keten van 29 aminozuren en verhoogt de bloedsuiker; insuline uit de bètacellen bestaat uit twee ketens van 21 en 30 aminozuren, verbonden door disulfidebruggen, en verlaagt haar. Volgens UniProt wordt glucagon afgegeven bij een lage bloedsuiker en geremd door een hoge bloedsuiker, insuline en somatostatine.
Wat doet glucagon in de lever?
Het bindt aan de glucagonreceptor, GCGR, die volgens UniProt bepaalt hoe snel de lever glucose levert. De receptor bevordert de afbraak van opgeslagen glycogeen en de gluconeogenese, het aanmaken van nieuwe glucose, en speelt een rol bij vasten. Hij geeft zijn signaal door via Gs-eiwitten en verhoogt het cyclisch AMP in de cel.
Hoe hangen glucagon en GLP-1 samen?
Ze komen van hetzelfde gen. Proglucagon wordt per weefsel anders verwerkt: in de alvleesklier knipt het enzym PC2 er glucagon uit, in de L-cellen van de darm maakt PC1 in plaats daarvan GLP-1, GLP-2, glicentine en oxyntomoduline vrij. GLP-1 verlaagt de glucagonspiegel – een van de redenen dat beide samen worden onderzocht. Onze pagina over GLP-1-peptiden behandelt die tak.
Waarvoor wordt glucagon als geneesmiddel gebruikt?
In de Verenigde Staten zijn glucagonproducten goedgekeurd voor twee toepassingen: de behandeling van ernstige hypoglykemie bij mensen met diabetes en als hulpmiddel dat maag en darmen tijdens röntgenonderzoek tijdelijk stillegt. Het oudste glucagondossier in Drugs@FDA is NDA 012122 van Eli Lilly uit 1960. Tegenwoordig zijn er onder meer een neuspoeder (Baqsimi), een gebruiksklare oplossing (Gvoke) en generieke injectiesets; alle geraadpleegde bijsluiters noemen het glucagon identiek aan menselijk glucagon, die van Gvoke en twee injecties ook synthetisch.
Wat is dasiglucagon?
Dasiglucagon is een glucagonanaloog: de Amerikaanse bijsluiter beschrijft het als een peptide van 29 aminozuren, even lang als glucagon maar met een eigen volgorde. De FDA keurde het op 22 maart 2021 goed als Zegalogue voor ernstige hypoglykemie bij mensen met diabetes vanaf 6 jaar; Drugs@FDA vermeldt het inmiddels als niet meer in de handel. PubChem geeft de brutoformule C152H222N38O50 en een molecuulmassa van 3381,6.
Welke nieuwe middelen richten zich op de glucagonreceptor?
Verschillende meervoudige agonisten in ontwikkeling voegen de glucagonreceptor toe aan GLP-1. Retatrutide werkt op de GIP-, GLP-1- en glucagonreceptor; survodutide en mazdutide op de GLP-1- en glucagonreceptor. Bij een zoekopdracht op 3 november 2026 had geen van hen een dossier in Drugs@FDA; mazdutide werd volgens de ontwikkelaar in juni 2025 in China goedgekeurd.
Is dit medisch advies?
Nee. Deze pagina legt op basis van openbare wetenschappelijke en regelgevende bronnen uit wat glucagon is. Ze geeft geen dosis, schema of aanbeveling; mensen met diabetes volgen de aanwijzingen van hun arts en de bijsluiter van hun product. Peptiden die voor onderzoek worden verkocht, zijn aangemerkt als alleen voor onderzoek en niet voor gebruik bij mensen. Medibact levert bacteriostatisch water van USP-kwaliteit, gemaakt in de VS, en is niet verbonden aan een fabrikant van de genoemde producten.
Uitsluitend ter informatie — geen medisch advies. Deze pagina vat informatie samen uit gepubliceerd onderzoek en uit de vakdiscussie, voor educatieve doeleinden. Ze is geen medisch advies en geen aanbeveling om welke stof dan ook te gebruiken. Genoemde hoeveelheden, schema’s of combinaties zijn voorbeelden van wat is gerapporteerd, geen instructies voor u. Veel van de hier beschreven peptiden zijn onderzoeksstoffen die voor de besproken toepassingen niet zijn geregistreerd, en hun status verschilt per land. Effecten, risico’s en juridische status variëren, net als individuele omstandigheden en resultaten. Raadpleeg een gekwalificeerde, bevoegde zorgverlener voordat u een beslissing neemt. Gebruik deze inhoud niet om uzelf te diagnosticeren, te behandelen of te doseren.