Uitsluitend voor educatief gebruik — geen medisch advies. Deze gids vat voor educatieve doeleinden informatie samen die is gerapporteerd in gepubliceerd onderzoek en in de communitypraktijk. Het is geen medisch advies en geen aanbeveling om welke verbinding dan ook te gebruiken. Getoonde doses, schema’s of combinaties zijn voorbeelden van wat is gerapporteerd, geen instructies voor u. Veel van de hier beschreven peptiden zijn onderzoeksstoffen die voor de besproken toepassingen niet door de FDA zijn goedgekeurd en mogelijk in onderzoek of aan beperkingen onderworpen zijn. Effecten, risico’s en juridische status variëren; individuele behoeften en resultaten variëren. Raadpleeg een gekwalificeerde, bevoegde zorgverlener voordat u een beslissing neemt. Gebruik deze inhoud niet om uzelf te diagnosticeren, te behandelen of te doseren.
Lees dit eerst
Dit is informatiemateriaal en geen medisch advies. Het bevat geen gebruiksaanbeveling en geen behandelschema voor een individuele persoon.
De cijfers hieronder komen uit gepubliceerde klinische studies. Ze beschrijven wat in die studies is gedaan en gevonden, niet wat u zou moeten doen. Gebruik ze niet om uzelf te doseren.
Cagrilintide is nog nergens als geneesmiddel toegelaten, dus ook niet in Nederland of België: het zit in fase 3-ontwikkeling. Materiaal uit de onderzoeksmarkt is uitsluitend bestemd voor laboratorium- en onderzoeksgebruik en is geen apotheekproduct. Overleg met een bevoegde zorgverlener voordat u een beslissing neemt.
In het kort
| Wat het is | Cagrilintide (AM833) — een gelipideerd, langwerkend synthetisch analoog van het pancreashormoon amyline, ontwikkeld door Novo Nordisk |
|---|
| In studies gebruikte doseringen | 0,16 tot 4,5 mg eenmaal per week in fase 1b-dosisonderzoek; 1,0 en 2,4 mg per week zijn de twee doseringen die het fase 3-programma van 2026 haalden, telkens via stapsgewijze opbouw in stappen van circa 4 weken |
|---|
| Route en frequentie | Subcutaan, eenmaal per week, in fase 3 gecombineerd met semaglutide (CagriSema) |
|---|
| Plasmahalfwaardetijd | 159–195 uur (circa 6,6–8,1 dagen) over het bereik van 0,16–4,5 mg, met een mediane tmax van 24–72 uur — gemeten in een fase 1b-studie (Lancet 2021) |
|---|
| Wat het toevoegt aan semaglutide: HbA1c | 0,16 procentpunt. In REIMAGINE 2 (2.713 deelnemers, 68 weken) gaf CagriSema 2,4/2,4 −1,91 procentpunt tegenover −1,75 voor semaglutide 2,4 mg alleen — statistisch significant, klinisch klein |
|---|
| Wat het toevoegt: lichaamsgewicht | Aanzienlijk meer. In REDEFINE 5 (331 deelnemers, 68 weken) bereikte CagriSema −18,4 % lichaamsgewicht tegenover −11,9 % voor semaglutide 2,4 mg alleen — een verschil van 6,5 procentpunt |
|---|
| Regulatoire status | Niet toegelaten: geen geregistreerd product met cagrilintide, alleen of als CagriSema. Uitsluitend onderzoeksgebruik |
|---|
Bereiken uit gepubliceerd onderzoek en gerapporteerde praktijk — voorbeelden van wat is beschreven, geen aanbevelingen.
Wat het is en hoe het werkt
Cagrilintide is een langwerkend analoog van amyline, het hormoon van 37 aminozuren dat samen met insuline door de bètacellen van de alvleesklier wordt afgegeven. Natuurlijk amyline vormt gemakkelijk amyloïdefibrillen — de reden dat een stabiel therapeutisch analoog moeilijk te maken was en dat het bestaande analoog pramlintide drie injecties per dag vergt. Het antwoord van cagrilintide is lipidatie: een vetzuurzijketen die omkeerbare albuminebinding bevordert en de klaring genoeg vertraagt voor wekelijkse toediening.
Farmacologisch is het een niet-selectieve agonist van de amylinereceptoren: de calcitoninereceptor in complex met RAMP1 en RAMP3, tot expressie gebracht in eetlustregulerende delen van de achterhersenen. Activatie vertraagt de maagontlediging en versterkt verzadigingssignalering. Cagrilintide wordt vrijwel altijd naast semaglutide besproken omdat het om verschillende receptoren op een gedeeld gedragseindpunt gaat — de combinatie werd additief verwacht, en het fase 3-programma van 2026 toetste die verwachting: op lichaamsgewicht klopt ze ruimschoots, op HbA1c is de toevoeging klein.
Reconstitutie: alleen het rekenwerk
Cagrilintide wordt in milligrammen gedoseerd, dus de concentratie is het totale aantal mg in de flacon gedeeld door het volume toegevoegd bacteriostatisch water. Rekenvoorbeeld met een flacon van 10 mg: 2 ml water geeft 5 mg/ml; op een U-100-insulinespuit (100 eenheden = 1 ml) komt een referentiehoeveelheid van 2,4 mg dan overeen met 0,48 ml oftewel 48 eenheden, en 1,0 mg met 20 eenheden.
Onze calculator neemt dat rekenwerk over en toont het resultaat in spuiteenheden. Het is uitsluitend een concentratieberekening: er wordt geen hoeveelheid en geen schema voorgesteld.
Naar de reconstitutiecalculator
Evidence File
Het Cagrilintide Evidence File: drieënvijftig records, twee resultatentabellen, één head-to-headvergelijking
Cagrilintide heeft een groter klinisch dossier dan vrijwel alles in deze bibliotheek, en een verrassend deel daarvan is nooit in een tijdschrift beschreven. Deze module werkt vanuit het trialregister in plaats van vanuit de artikelen: elk record dat onder de verschillende namen van de verbinding is ingediend, wat elk daarvan zich voornam te meten, welke daarvan geplaatste getallen hebben, en waar het enige openbare resultaat van een afgeronde trial een persbericht van het bedrijf is in plaats van een artikel of een registertabel. Ze herleidt de vaakst herhaalde cijfers tot het specifieke document waar elk vandaan komt, brengt register en tijdschriften met elkaar in overeenstemming waar die twee van elkaar afwijken, en vermeldt elke leemte samen met de exacte zoekopdrachten die haar hebben vastgesteld.
- 53 registerrecords onder 4 namen, 9 onzichtbaar voor een eenvoudige zoekopdracht op naam
- 2 van de 53 records hebben een geplaatste resultatentabel
- 3 afgeronde vergelijkingen met tirzepatide, 1 resultaat, en dat is een persbericht
- 7 circulerende cijfers herleid tot de documenten waar ze vandaan komen
Vier namen, en de negen studies die maar twee daarvan vinden
Twee resultatentabellen, en de getallen daarin
Een derde dosispaar in fase 3, en waar het doseringsdossier werkelijk ophoudt
Drie afgeronde vergelijkingen met tirzepatide, één resultaat, en dat is een persbericht
Welk estimand: de tweeledige vraag die bij elk cijfer hoort
Het circulerende cijfer voor monotherapie, en het rekenwerk dat het onderuithaalt
De delen van het programma die niet over gewicht gaan
Benoemde leemtes, de zoekopdrachten erachter, en de regelgevingspositie
Nog 8 secties in Evidence File voor Cagrilintide
Ontgrendel het Evidence File, het Sourcing File en de Benefit & Outcome Review voor Cagrilintide voor $14 — of elke verbinding in de bibliotheek, plus de printbare protocolbladen, voor $99.
De twaalf secties hierboven, en elke calculator op de site, blijven gratis te lezen zonder account.
Sourcing File
Het Cagrilintide Sourcing File: een vraag van twee dalton en een dubbelzinnige naam
Deze module citeert geen referentiedatabase bij cagrilintide; zij reconstrueert het identiteitsblok uit de sequentie en controleert of de gepubliceerde getallen daarmee overeenkomen. Dat doen ze grotendeels, met één uitzondering die in een primair chemisch record zelf is aangetroffen. Het resultaat is een set verwachte waarden waartegen een analysecertificaat kan worden gelezen - de exacte massa die een massaspectrometer zou moeten rapporteren, de ionenreeks die het instrument werkelijk zal opleveren, het verschil dat correct gevouwen materiaal onderscheidt van een goedkoper alternatief, en het rekenwerk dat het aantal milligram op een flaconetiket verbindt met het aantal milligram peptide erin.
- Formule C194H312N54O59S2 opnieuw opgebouwd uit de sequentie tot een exacte match
- 2.0157 Da scheidt het gesloten disulfide van het open dithiol
- Het netto peptidegehalte loopt van 90.6% tot 98.7% over de plausibele zoutvormen
- Eén ontwikkelcode blijkt in de chemiedatabase te verwijzen naar een antibioticum
Het identiteitsblok, gereconstrueerd in plaats van geciteerd
Twee massa’s in één databaserecord, twee dalton uit elkaar
AM833 is geen unieke identificator
Vierentachtig procent van een hormoon dat aggregeert
Wat een milligram op het etiket is, en wat het niet is
Een flacon met twee componenten, en de substituties die daarbinnen passen
Een cagrilintidecertificaat lezen, regel voor regel
Nog 7 secties in Sourcing File voor Cagrilintide
Ontgrendel het Evidence File, het Sourcing File en de Benefit & Outcome Review voor Cagrilintide voor $14 — of elke verbinding in de bibliotheek, plus de printbare protocolbladen, voor $99.
De twaalf secties hierboven, en elke calculator op de site, blijven gratis te lezen zonder account.
Benefit & Outcome Review
De Cagrilintide Benefit and Outcome Review: beoordeeld naar estimand, populatie en comparator
De meeste verbindingen in deze bibliotheek worden beoordeeld met de vraag of het bewijs humaan of dierlijk is. Cagrilintide keert dat om: het humane dossier is groot en het preklinische dossier raakt nauwelijks aan enige vraag die een lezer zou stellen. De beoordeling draait hier daarom om vier andere dingen - uit welk statistisch estimand een getal komt, welke populatie het heeft opgeleverd, waarmee het is vergeleken, en of de trial die de kwestie zou beslechten heeft gerapporteerd. Op die basis worden tien claims doorgewerkt, inclusief de claims die niet standhouden, de claims die in beide richtingen ongetest zijn, en de aandelen trialdeelnemers bij wie het middel niet deed wat de kop zegt.
- 10 claims beoordeeld naar estimand, populatie en comparator
- Ongeveer 1 op de 4 haalde geen verlies van 5% bij de dosis die is voortgezet
- 57.3% van de combinatiegroep zat in week 68 op de streefdosis
- Risicoratio voor vermoeidheid 3.2, oftewel 92 extra gevallen per 1000
Hoe het bewijs voor deze verbinding uiteenvalt
Claim 1 - gewichtsverlies op zichzelf: sterk, en groter dan het circulerende cijfer
Claim 2 - de meerwaarde boven semaglutide, en de ene vergelijking die je niet moet citeren
Claim 3 - glucose: reëel, zwak, en grotendeels toe te schrijven aan het partnermiddel
Claims 4 tot en met 7 - bloeddruk, hartritme, cardiovasculaire uitkomsten en blootstelling
Claim 8 - bij wie het niet werkte
Claims 9 en 10 - twee gevolgtrekkingen, waarvan er één nu tegen een trial te toetsen is
Tijdsverloop, en wat deze review weigert te claimen
Nog 8 secties in Benefit & Outcome Review voor Cagrilintide
Ontgrendel het Evidence File, het Sourcing File en de Benefit & Outcome Review voor Cagrilintide voor $14 — of elke verbinding in de bibliotheek, plus de printbare protocolbladen, voor $99.
De twaalf secties hierboven, en elke calculator op de site, blijven gratis te lezen zonder account.
Verwante peptidegidsen
Verken meer verwante educatieve gidsonderwerpen in de Medibact-bibliotheek.
FAQ over de gids
Korte antwoorden over de reikwijdte van de gids, toegang en de educatieve gebruikscontext.
Is cagrilintide een goedgekeurd geneesmiddel?
Nee. Er bestaat geen geregistreerd product met cagrilintide, alleen of als CagriSema; het middel zit in fase 3-ontwikkeling. Materiaal uit de onderzoeksmarkt is voor laboratorium- en onderzoeksgebruik.
Wat is de halfwaardetijd?
159–195 uur, ongeveer 6,6 tot 8,1 dagen, over het geteste bereik van 0,16–4,5 mg, met een mediane tmax van 24–72 uur. Het cijfer komt uit een gerandomiseerde fase 1b-studie (Lancet 2021) — een echte bron, die de meeste pagina's die het cijfer aanhalen niet geven.
Wat voegt het toe aan semaglutide?
Dat hangt van het eindpunt af. Op HbA1c is de toevoeging statistisch significant maar klein: 0,16 procentpunt in REIMAGINE 2. Op lichaamsgewicht is ze aanzienlijk: −18,4 % tegenover −11,9 % in REDEFINE 5, een verschil van 6,5 procentpunt.
Waarom wekelijks en met opbouw?
Een week is ongeveer één halfwaardetijd, wat een werkbare steady state oplevert; en de fase 3-studies bouwden stapsgewijs op naar de streefdosis in stappen van circa 4 weken in plaats van op de streefdosis te beginnen. Dat beschrijft het studieontwerp, geen advies.
Notities over compliance en vertrouwen
- Uitsluitend educatieve inhoud; geen gepersonaliseerde claims over gezondheid of resultaten.
- Geeft geen gepersonaliseerde gebruiksaanbevelingen.
- Gebruik dit materiaal voor algemene kennisopbouw en begripsvorming binnen de onderzoekscontext.
