Le VIP est le peptide de cette bibliothèque où l’écart est le plus grand entre l’assurance avec laquelle on en discute et la minceur des preuves humaines contrôlées. Cette page place les protocoles rapportés à côté des essais réellement menés — y compris la phase 3 arrêtée pour futilité —, à titre d’information.
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Guide VIP : disponible dès maintenant
À titre éducatif uniquement — ceci ne constitue pas un avis médical. Ce guide résume, à des fins éducatives, des informations rapportées dans la recherche publiée et la pratique communautaire. Il ne constitue ni un avis médical ni une recommandation d’utiliser un quelconque composé. Les doses, schémas ou associations présentés sont des exemples de ce qui a été rapporté, et non des instructions qui vous seraient destinées. Beaucoup des peptides décrits ici sont des composés de recherche non approuvés par la FDA pour les usages évoqués et peuvent être expérimentaux ou soumis à restrictions. Les effets, les risques et le statut légal varient ; les besoins et les résultats individuels varient également. Consultez un professionnel de santé qualifié et habilité à exercer avant toute décision. N’utilisez pas ce contenu pour établir vous-même un diagnostic, un traitement ou une posologie.
À lire avant la suite
Ce contenu est un support d’information et ne constitue pas un avis médical. Il ne comporte ni recommandation d’usage ni protocole destiné à une personne.
Les chiffres présentés plus bas viennent de protocoles communautaires et d’essais publiés : ils décrivent ce qui a été rapporté, non ce que vous devriez faire. Aucun essai contrôlé n’a testé la voie sous-cutanée ni la voie intranasale dont il est le plus souvent question — toutes les études humaines contrôlées ont administré le composé en perfusion continue ou en nébulisation.
Le VIP (aviptadil) n’est autorisé nulle part — ni en France, ni en Belgique, ni en Suisse : une interrogation des bases d’étiquetage ne renvoie aucun produit, et la désignation orpheline européenne obtenue en 2007 pour la sarcoïdose n’est pas une autorisation de mise sur le marché. Le matériel du marché de la recherche n’est pas le produit expérimental utilisé dans les essais et relève exclusivement d’un usage de laboratoire et de recherche. Consultez un professionnel de santé qualifié avant toute décision.
L’essentiel
Ce que c’est
Peptide intestinal vasoactif — un neuropeptide endogène de 28 acides aminés, amidé sur l’asparagine C-terminale. La forme pharmaceutique synthétique est l’aviptadil
Étudié pour
Insuffisance respiratoire liée au COVID-19 et SDRA (phase 3, échec), sarcoïdose (phase 2 en ouvert), dysfonction érectile (en association avec la phentolamine) et recherche de provocation de la migraine et de l’algie vasculaire de la face
Demi-vie plasmatique
Décrite de façon constante comme très courte, ce qui explique que chaque essai l’ait perfusé plutôt qu’injecté en bolus. Le chiffre largement repris de « moins de 2 minutes » n’a aucune citation pharmacocinétique primaire traçable
Statut réglementaire
Aucune approbation, aucun produit commercialisé. La désignation orpheline européenne pour la sarcoïdose existe depuis 2007 mais n’est pas une autorisation. Usage de recherche uniquement
Plages issues des essais publiés et de la pratique rapportée — des exemples de ce qui a été décrit, non des recommandations.
Ce que c’est et ce que décrit la littérature
Le VIP est un neuropeptide endogène de 28 résidus de la superfamille sécrétine-glucagon, et son identité mérite d’être précisée parce que le marché de la recherche est approximatif à son sujet : le peptide mature naturel est amidé en C-terminal, tandis que la forme cataloguée sous le nom d’aviptadil correspond, dans certains registres chimiques, à la forme acide libre — soit environ une unité de masse d’écart. Deux flacons étiquetés « VIP » peuvent donc contenir des molécules différentes, et une spectrométrie de masse les distingue.
Le plus grand essai contrôlé est sans ambiguïté : TESICO, randomisé contre placebo dans l’insuffisance respiratoire hypoxémique aiguë liée au COVID-19, 461 participants, aviptadil administré en perfusion quotidienne de 12 heures pendant 3 jours. Le comité indépendant de surveillance a recommandé l’arrêt pour futilité le 25 mai 2022 ; le rapport de cotes du critère principal à 90 jours était de 1,11 (IC 95 % 0,80–1,55, p = 0,54) et la mortalité cumulée de 38 % contre 36 % sous placebo. L’essai du promoteur, quatre fois plus petit, n’avait pas atteint la significativité sur son critère principal et présentait des analyses secondaires favorables ; c’est la réplication indépendante et plus large qui n’a rien trouvé. En sarcoïdose, l’étude de phase 2 était ouverte, sans placebo ni groupe témoin, et ses critères étaient immunologiques et non cliniques. Enfin, deux programmes de provocation montrent que le VIP perfusé déclenche des crises de migraine chez 15 patients sur 21 contre 1 sur 21 sous placebo.
Chronologie de la recherche
Les jalons datés, relevés dans les sources primaires : la découverte de la molécule, la première étude chez l'homme enregistrée, les essais qui ont fait l'état des preuves et les décisions des autorités. Chaque entrée renvoie à sa source.
Sami Said et Viktor Mutt isolent de l'intestin grêle du porc un peptide de 28 acides aminés qui dilatait les vaisseaux, abaissait la pression artérielle et augmentait le débit cardiaque ; il sera nommé peptide vasoactif intestinal. PMID 5450698
Des perfusions intraveineuses chez quatre volontaires sains montrent que le VIP disparaît du sang avec une demi-vie d'environ une minute et provoque, au débit le plus élevé, des bouffées vasomotrices, une accélération du pouls et une légère hausse de la glycémie. PMID 730072
Une étude du Journal of Clinical Investigation rapporte un déficit en VIP dans le sang et les poumons de personnes atteintes d'hypertension pulmonaire primitive, et une baisse de la pression artérielle pulmonaire avec hausse du débit cardiaque chez huit patients traités par VIP inhalé, sans groupe témoin. PMID 12727925
Chez 20 patients atteints d'hypertension pulmonaire, une seule inhalation d'aviptadil (VIP de synthèse) pendant un cathétérisme cardiaque produisait une dilatation faible et brève des vaisseaux pulmonaires, sans effet indésirable. PMID 18978135
TESICO, essai randomisé contre placebo mené dans 28 centres américains, conclut que l'aviptadil intraveineux n'a pas amélioré de façon significative l'évolution à 90 jours chez 461 patients analysés en détresse respiratoire liée à la COVID-19. PMID 37348524
La liste 503A de la FDA, dans sa version de cette date, classe le peptide vasoactif intestinal en catégorie 1 : une substance encore en cours d'évaluation pour les préparations en pharmacie, ni approuvée ni inscrite sur la liste par la FDA. FDA · 503A categories, May 14, 2026
Sources vérifiées le 4 oct. 2026
Les affirmations en bref
Les affirmations les plus répandues sur ce composé, chacune avec le niveau de preuve le plus solide que nous ayons trouvé. Le niveau indique ce qui a été étudié, pas si l'affirmation est vraie ; la ligne à côté dit ce que l'étude a montré.
Calme l'inflammation et rééquilibre le système immunitaireHumain, non randomisé. Dans une étude ouverte sur 20 patients atteints de sarcoïdose, quatre semaines de VIP inhalé ont réduit un signal inflammatoire dans les cellules du lavage pulmonaire ; il n'y avait pas de groupe témoin et les symptômes n'ont pas été mesurés. PMID 20442436
Sauve des vies dans la COVID-19 graveHumain, essai randomisé. Dans un essai contre placebo sur 461 patients en réanimation, le VIP intraveineux a été arrêté pour futilité : la récupération n'a pas différé et l'on comptait 86 décès contre 83 à J90. PMID 37348524
Accélère la guérison d'une pneumonie à COVID-19Humain, essai randomisé. Dans un seul essai en double aveugle sur 80 patients hospitalisés hors réanimation, le VIP inhalé a raccourci l'hospitalisation d'environ deux jours ; il n'a pas été reproduit. PMID 39870064
Dilate les voies respiratoires dans l'asthme et la BPCOAucune étude trouvée. Un essai en double aveugle de VIP inhalé chez 34 personnes atteintes de BPCO sévère s'est terminé en 2006 sans jamais publier de résultats, et aucun article n'a été trouvé. NCT00464932
Traite les maladies liées aux moisissures et les syndromes inflammatoires chroniquesHumain, non randomisé. La source est un seul cas clinique : les symptômes d'un jeune homme ont disparu après quatre mesures simultanées, dont le VIP, sans qu'on puisse isoler sa part. PMID 27165859
Le raisonnement derrière chaque niveau, étude par étude, se trouve dans le Benefit & Outcome Review de ce guide.
Niveaux vérifiés le 7 oct. 2026
Evidence File
L’Evidence File VIP
ClinicalTrials.gov recense davantage d’études humaines enregistrées sur ce peptide que le guide gratuit n’en liste. Ce module lit les autres : un programme pulmonaire qui a couru pendant deux décennies avant que le COVID-19 n’existe, un analogue à action prolongée qu’une société a porté dans deux indications avant d’y mettre fin dans les deux, un programme de provocation de céphalées avec plus de bras enregistrés que ceux habituellement cités, et un ensemble de motifs d’arrêt consignés mot pour mot dans le registre — certains longs de deux mots. Il traque aussi le chiffre de demi-vie que le guide gratuit a retiré faute de pouvoir en retracer la source. Le texte du registre est cité tel qu’écrit, fautes typographiques comprises, parce que c’est ce que dit le dossier.
1 chiffre de demi-vie retiré par le guide gratuit, retracé jusqu’à sa source primaire de 1978
6 entrées de registre arrêtées, retirées ou plus disponibles
0 résultat déposé sur les 6 entrées de registre vérifiées à leur sujet
0 étude actuellement en recrutement, où que ce soit, pour administrer VIP
Le chiffre que le guide gratuit a retiré, et d’où il vient réellement
Le programme pulmonaire que le marché a oublié
L’analogue qui existe parce que le peptide ne dure pas
L’essai de 80 patients qui pointe dans l’autre sens, et la correspondance qu’il a suscitée
Ce qui se passe quand les preuves randomisées sont combinées
Les motifs d’arrêt, lus exactement tels qu’ils ont été consignés
Le programme sur les céphalées est plus vaste que les trois études habituellement citées
Ce qu’aucun dossier n’énonce, et ce qui reste du pipeline
Encore 8 sections dans « Evidence File » pour VIP
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Sourcing File
Approvisionnement et analyse de certificat : VIP
Le guide gratuit note que la fiche PubChem d’aviptadil décrit l’acide libre plutôt que le peptide amidé. Ce module suit ce fil jusqu’au bout : ce que contient réellement l’entrée de base de données nommée, quelles fiches le peptide amidé possède bel et bien et quels identifiants aucune d’elles ne porte, ce qu’un spectre de masse peut et ne peut pas trancher pour cette séquence, et ce qu’une étude analytique publiée utilisant aviptadil comme substance modèle a trouvé en comparant deux méthodes de pureté sur le même matériel. Il se clôt par l’arithmétique des sels qui décide si un flacon contient la masse de peptide qu’implique son étiquette, et par une lecture ligne à ligne d’un certificat pour ce peptide précis.
15 impuretés en CE-MS contre 2 en RP-HPLC, sur aviptadil lui-même, sans aucun recouvrement
0,984 Da sépare l’acide qui porte les identifiants de l’amide sur lequel porte la biologie
80,6 % à 94,9 % de peptide net selon les formes salines plausibles
5 fiches de bases de données portent l’InChIKey de l’amide ; l’INN, le CAS et l’UNII ne figurent sur aucune d’elles
La molécule qui porte le nom et la molécule qui porte l’amide
Deux nombres qui se ressemblent, et une convention qui décide lequel est lequel
Le chiffre de pureté est une propriété de la colonne, et quelqu’un l’a prouvé sur ce peptide
Trois façons d’être un dalton trop lourd, et une façon de l’être de seize
Des troncatures qui ne sont pas un remplissage inerte
La forme saline, et le manque qui n’apparaît jamais dans l’arithmétique
Un certificat pour ce composé, lu dans l’ordre d’apparition des défauts
Encore 7 sections dans « Sourcing File » pour VIP
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Benefit & Outcome Review
Benefit & Outcome Review : VIP
Quinze allégations sont faites pour ce peptide à travers les résumés de recherche et les protocoles communautaires. Ce module note chacune sur les quatre mêmes questions : qu’est-ce qui a été mesuré, dans quelle espèce et quel système, contre quel comparateur, et un humain a-t-il jamais vu son état s’améliorer plutôt que de simplement afficher un chiffre modifié. Là où des répartitions répondeurs/non-répondeurs existent, elles sont données ; là où elles n’existent pas, cela est dit plutôt que comblé. Seule une minorité des quinze franchit la barre du « humain, contrôlé et répliqué » — et deux de celles qui la franchissent sont des descriptions d’effets indésirables plutôt que de bénéfices. Une allégation est notée contredite. Le reste se partage entre un effet réel mesuré sur le mauvais type de critère et rien de localisé du tout, avec, pour chaque absence, les recherches qui l’établissent nommées.
15 allégations notées ; 4 atteignent le niveau étayé, dont 2 sont des effets indésirables
1,01 : l’odds ratio de survie poolé sur l’ensemble des données randomisées
6 patients sur 20 : la seule répartition répondeurs/non-répondeurs nette jamais consignée
1 patient et 4 interventions simultanées pour l’allégation phare
Comment une allégation est notée ici, et les deux qui passent
Anti-inflammatoire et modulation immunitaire : un effet humain réel sur le mauvais type de critère
Survie dans le COVID-19 et le SDRA : le chiffre agrégé, et le chiffre qui circule
L’allégation sur l’inflammation chronique : un patient, quatre interventions, aucune dose précisée
L’argument de la carence, et la méthode de dosage sur laquelle il repose
Vasodilatation pulmonaire : six sur vingt, et la seule répartition répondeurs nette du dossier
Les analogues ne sont pas le composé : neuroprotection, passage cérébral et associations
Les deux extrémités du dossier : une combinaison approuvée, et une maladie d’excès de VIP
Encore 8 sections dans « Benefit & Outcome Review » pour VIP
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Réponses rapides sur le périmètre du guide, l’accès et le contexte d’usage éducatif.
Qu’a montré le plus grand essai ?
TESICO, randomisé contre placebo chez 461 participants en insuffisance respiratoire liée au COVID-19, a été arrêté pour futilité en mai 2022 : rapport de cotes de 1,11 sur le critère principal à 90 jours (p = 0,54) et mortalité cumulée de 38 % contre 36 % sous placebo. Les auteurs concluent que l’aviptadil n’a pas amélioré significativement les résultats cliniques.
Les voies utilisées en pratique ont-elles été testées ?
Non. Toutes les études humaines contrôlées ont administré le composé en perfusion intraveineuse continue ou en nébulisation, jamais en spray intranasal ni en injection sous-cutanée — les deux voies dont les protocoles communautaires discutent.
Quelle est sa demi-vie ?
Le chiffre de « moins de 2 minutes » circule partout mais n’a pu être rattaché à aucune étude pharmacocinétique humaine primaire ; il a donc été retiré plutôt que répété. Ce qui est solidement documenté est qualitatif : la demi-vie courte est décrite comme l’obstacle central à l’usage du VIP comme médicament — et c’est pourquoi chaque essai l’a perfusé.
Cette page permet-elle de calculer une dose ?
Non. Elle rapporte des protocoles communautaires et des résultats d’essais à titre d’information. Ce n’est ni un avis médical ni une posologie, et aucune dose humaine n’a été établie.
Notes de conformité et de confiance
Contenu éducatif uniquement ; aucune allégation personnalisée de santé ou de résultat.
Ne produit aucune recommandation d’usage personnalisée.
Utilisez ce matériel pour l’apprentissage général et la maîtrise du contexte de recherche.
Un certificat d’analyse (COA) est le rapport d’un laboratoire sur un échantillon d’un lot. La chose la plus utile à savoir à son sujet est que la pureté et l’identité sont deux résultats distincts, qui échouent de manières différentes. Un chiffre de pureté élevé dit que l’échantillon était majoritairement constitué d’une seule substance ; il ne dit pas que cette substance était VIP. L’identité — normalement un résultat de spectrométrie de masse concordant avec la masse moléculaire attendue — est ce qui établit ce qu’est réellement le matériel, et un certificat qui ne rapporte que la pureté n’a pas répondu à cette question.
Deux autres limites méritent d’être retenues. La masse par flacon est un test à part entière : un flacon peut être pur à 99 % et contenir malgré tout moins de matériel que ne l’annonce l’étiquette. Et la stérilité, les endotoxines, les métaux lourds et le criblage des solvants résiduels sont des tests commandés séparément, généralement facturés individuellement — de sorte qu’un badge « testé par un laboratoire indépendant » n’en revendique aucun tant que le certificat ne les nomme pas. Vérifiez que le numéro de lot du document correspond au flacon que vous avez sous les yeux ; un certificat sans correspondance décrit le matériel de quelqu’un d’autre.
La reconstitution relève de l’arithmétique de volumes — elle suppose qu’un flacon lyophilisé est dissous dans de l’eau bactériostatique, c’est-à-dire de l’eau stérile conservée avec 0,9 % d’alcool benzylique. C’est le conservateur qui permet de prélever plus d’une fois dans un flacon ; l’eau stérile simple n’en contient aucun et est conçue pour un prélèvement unique. Medibact fournit de l’eau bactériostatique pour injection de qualité USP en flacon multidose de 30 mL, produite dans un Établissement américain enregistré auprès de la FDA et expédiée depuis les États-Unis, exclusivement pour un usage en recherche. Un flacon de 30 mL couvre 30 reconstitutions à 1 mL chacune, 15 à 2 mL ou 10 à 3 mL — une simple division, pas une recommandation de dosage.
À titre éducatif uniquement — ceci ne constitue pas un avis médical. Ce guide résume, à des fins éducatives, des informations rapportées dans la recherche publiée et la pratique communautaire. Il ne constitue ni un avis médical ni une recommandation d’utiliser un quelconque composé. Les doses, schémas ou associations présentés sont des exemples de ce qui a été rapporté, et non des instructions qui vous seraient destinées. Beaucoup des peptides décrits ici sont des composés de recherche non approuvés par la FDA pour les usages évoqués et peuvent être expérimentaux ou soumis à restrictions. Les effets, les risques et le statut légal varient ; les besoins et les résultats individuels varient également. Consultez un professionnel de santé qualifié et habilité à exercer avant toute décision. N’utilisez pas ce contenu pour établir vous-même un diagnostic, un traitement ou une posologie.
