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Vergleich

Bakteriostatisches Wasser, Kochsalzlösung und bakteriostatische Natriumchloridlösung

Fast jeder Vergleich behandelt das als Zweierfrage. Es ist eine Dreierfrage, und genau daran scheitert das Verständnis der Kategorie: Bakteriostatisches Wasser ist konserviertes Wasser ohne Salz, physiologische Kochsalzlösung ist Salzwasser ohne Konservierungsmittel, und die bakteriostatische Natriumchloridlösung ist ein eigenes Produkt mit beidem. Diese Seite stellt jedes gegen seine eigene USP-Kennzeichnung. Wissensmaterial für den Forschungskontext, keine medizinische Beratung.

Die kurze Antwort

Es sind drei verschiedene Produkte, und die Unterschiede stehen auf den Etiketten statt zur Auslegung zu stehen.

Bacteriostatic Water for Injection, USP ist Wasser mit zugesetztem Benzylalkohol als antimikrobiellem Konservierungsmittel und ohne Salz. Physiologische Kochsalzlösung ist Wasser mit 0,9 % Natriumchlorid und hat in ihrer einfachen Form nichts, was sie nach dem Öffnen schützt. Bacteriostatic 0.9% Sodium Chloride Injection, USP ist das dritte Produkt: Salz und Konservierungsmittel in einer Mehrdosenflasche.

Ist das geklärt, folgt der praktische Unterschied aus einer einzigen Eigenschaft — der Tonizität. Das Natriumchloridprodukt ist so, wie es geliefert wird, als isoton gekennzeichnet. Bakteriostatisches Wasser ist es nicht, und seine Kennzeichnung verlangt ausdrücklich, es vor der Verwendung annähernd isoton einzustellen. Alles andere, was zu diesen Produkten gefragt wird, hängt am Salz.

Die eigentliche Verwechslung: zwei Etiketten, zwei verschiedene „0,9 %“

Bakteriostatisches Wasser und physiologische Kochsalzlösung tragen beide gut sichtbar „0,9 %“ auf dem Etikett, und dieser eine Zufall trägt den größten Teil der Verwirrung in dieser Kategorie. Die Zahl beschreibt jeweils einen völlig anderen Bestandteil.

  • Beim bakteriostatischen Wasser stehen die 0,9 % für Benzylalkohol — ein antimikrobielles Konservierungsmittel, das Bakterienwachstum hemmt, damit die Flasche wiederholt angestochen werden kann. Manche Präsentationen sind stattdessen mit 1,1 % gekennzeichnet; die Konzentration steht immer auf dem Etikett.
  • Bei der Kochsalzlösung stehen sie für Natriumchlorid — Salz, ungefähr in der Konzentration der extrazellulären Körperflüssigkeit, was die Lösung isoton macht.
  • Bei der bakteriostatischen Natriumchloridlösung tauchen beide Zahlen zugleich auf: 9 mg Natriumchlorid und 9 mg Benzylalkohol je Milliliter. Wer nur eine von beiden liest, verwechselt dieses Produkt mit einem der anderen.

Was die Kennzeichnungen tatsächlich sagen

Die folgenden Angaben stammen aus der aktuellen von der FDA veröffentlichten Kennzeichnung der jeweiligen Produktkategorie. Marken- und Herstellernamen werden ausschließlich zur Identifikation genannt; Medibact ist weder mit Hospira, Pfizer noch mit einem anderen hier genannten Hersteller verbunden, von ihnen unterstützt oder deren Vertriebspartner.

Bacteriostatic 0.9% Sodium Chloride Injection, USP wird als sterile, nicht pyrogene, isotone Lösung von Natriumchlorid in Wasser für Injektionszwecke beschrieben. Je Milliliter enthält sie 9 mg Natriumchlorid und 0,9 % (9 mg/ml) Benzylalkohol als bakteriostatisches Konservierungsmittel; sie kann Salzsäure zur pH-Einstellung enthalten, der pH-Wert liegt bei 5,0 (Bereich 4,5 bis 7,0). Der kennzeichnungsgemäße Zweck ist ausschließlich das Verdünnen oder Auflösen von Arzneistoffen nach den Angaben des Herstellers des jeweiligen Arzneistoffs. Geliefert wird sie in Mehrdosenbehältnissen zu 10 ml, 20 ml und 30 ml, Lagerung bei 20 bis 25 °C. Auf dem Flaschenetikett stehen „NOT FOR INHALATION“ sowie „NOT FOR USE IN NEONATES. FOR DRUG DILUENT USE ONLY.“ Das Produkt ist verschreibungspflichtig gekennzeichnet.

Bacteriostatic Water for Injection, USP ist Wasser für Injektionszwecke mit Benzylalkohol als antimikrobiellem Konservierungsmittel, gekennzeichnet mit 0,9 % (9 mg/ml) oder 1,1 % (11 mg/ml), und ohne Natriumchlorid. Es muss vor der Verwendung annähernd isoton eingestellt werden; die Kennzeichnung warnt, dass eine intravenöse Gabe ohne gelösten Stoff zu Hämolyse führen kann. In den Hospira-Präsentationen folgt die Konservierungsmittelkonzentration dem Behältnis: 30-ml-Kunststoffflasche mit Fliptop bei 9 mg/ml, 20 ml Füllmenge in einer 30-ml-Glasflasche bei 11 mg/ml. Auch hier gilt „NOT FOR USE IN NEONATES“, und benzylalkoholhaltige parenterale Zubereitungen sollen nicht zum Flüssigkeitsersatz und nicht bei epiduraler oder spinaler Anästhesie verwendet werden.

Bemerkenswert ist, was die beiden konservierten Kennzeichnungen teilen, nicht nur, worin sie sich unterscheiden: dasselbe Konservierungsmittel, dasselbe Mehrdosenformat und dieselbe Beschränkung für Neugeborene. Das Salz — und damit die Tonizitätsanweisung — ist der eigentliche Trennungspunkt.

Warum Forschungsprotokolle meist bakteriostatisches Wasser nennen

Wird eine lyophilisierte Substanz rekonstituiert, bestimmen die Substanz und ihre Dokumentation, was die fertige Lösung sein muss. Ein Lösungsmittel, das bereits Salz enthält, hat eine dieser Entscheidungen vorweggenommen; unkonserviertes Wasser hat eine andere vorweggenommen, indem es keinen Schutz für wiederholtes Anstechen bietet. Bakteriostatisches Wasser ist der verbreitete Standard in der Forschung, weil es am wenigsten an der fertigen Lösung verändert und zugleich eine Flasche trägt, die mehrfach angestochen wird.

Dazu kommt eine Kompatibilitätsfrage, die die Kennzeichnung selbst aufwirft. Die Kennzeichnung der bakteriostatischen Natriumchloridlösung hält fest, dass manche Arzneistoffe zur Injektion in einem bestimmten Vehikel unverträglich sein können — auch dann, wenn sie in einem benzylalkoholhaltigen Vehikel kombiniert werden — und verweist für die Wahl des Vehikels auf die Angaben des Herstellers. Das ist substanzspezifisch, und genau deshalb gilt das in der Dokumentation der jeweiligen Substanz genannte Lösungsmittel und keine allgemeine Regel von einer Vergleichsseite, auch nicht von dieser.

Warum Medibact keine bakteriostatische Natriumchloridlösung führt

Suchen nach „bakteriostatischer Kochsalzlösung“ landen häufig bei Medizinproduktehändlern, und dafür gibt es einen einfachen Grund. Bacteriostatic 0.9% Sodium Chloride Injection, USP ist verschreibungspflichtig gekennzeichnet und läuft über Apotheken- und lizenzierte Medizinbedarfskanäle, oft mit Nachweispflicht für den Käufer. Medibact führt und verkauft dieses Produkt nicht, und nichts auf dieser Seite ist als Angebot dafür zu lesen.

Was Medibact liefert, ist bakteriostatisches Wasser in USP-Qualität, hergestellt in einer FDA-registrierten Produktionsstätte in den USA und für Forschungszwecke in einer 30-ml-Mehrdosenflasche verkauft.

Kernaussagen in kompakter Form

Die sieben Sätze, auf die sich der Dreiervergleich reduzieren lässt.

  • Bakteriostatisches Wasser = Wasser für Injektionszwecke + Benzylalkohol (0,9 % oder 1,1 %), ohne Salz.
  • Physiologische Kochsalzlösung = Wasser + 0,9 % Natriumchlorid (9 mg/ml), in der einfachen Form ohne Konservierungsmittel.
  • Bakteriostatische Natriumchloridlösung = ein drittes, eigenes Produkt mit beidem: 9 mg Natriumchlorid und 9 mg Benzylalkohol je Milliliter.
  • Die gemeinsame Angabe „0,9 %“ auf den Etiketten von bakteriostatischem Wasser und Kochsalzlösung bezeichnet völlig verschiedene Stoffe.
  • Die bakteriostatische Natriumchloridlösung ist als isoton gekennzeichnet, wie sie geliefert wird; bakteriostatisches Wasser muss vor der Verwendung annähernd isoton eingestellt werden.
  • Alle drei benzylalkoholkonservierten Präsentationen sind als nicht für Neugeborene gekennzeichnet.
  • Die bakteriostatische Natriumchloridlösung ist verschreibungspflichtig gekennzeichnet; Medibact liefert bakteriostatisches Wasser, keine bakteriostatische Kochsalzlösung.

Drei Produkte nebeneinander

EigenschaftBakteriostatisches WasserPhysiologische Kochsalzlösung (0,9 % NaCl)Bakteriostatische Natriumchloridlösung
Was dem Wasser zugesetzt istBenzylalkohol, 0,9 % (9 mg/ml) oder 1,1 % (11 mg/ml)Natriumchlorid 9 mg/ml (0,9 %)Beides — Natriumchlorid 9 mg/ml und Benzylalkohol 0,9 % (9 mg/ml)
Enthält Salz?NeinJaJa
Enthält ein Konservierungsmittel?Ja — BenzylalkoholNein (in der einfachen Form)Ja — Benzylalkohol
Tonizität wie geliefertMuss vor der Verwendung annähernd isoton eingestellt werdenIsotonIsoton
BehältnisMehrdosenbehältnis, wiederholte EntnahmenMeist Einzeldosis, sofern nicht gesondert konserviertMehrdosenbehältnis, wiederholte Entnahmen
Gekennzeichnete Präsentationen30-ml-Kunststoffflasche (0,9 %); 20 ml Füllmenge in 30-ml-Glasflasche (1,1 %)Breites SpektrumMehrdosenflaschen zu 10 ml, 20 ml und 30 ml
Bei Medibact erhältlich?Ja — USP-Qualität, FDA-registrierte Produktionsstätte in den USANeinNein — verschreibungspflichtig gekennzeichnet

Steriles Wasser sowie destilliertes und entionisiertes Wasser sind noch einmal eine andere Frage: Keines ist konserviert, und destilliertes wie entionisiertes Wasser ist überhaupt nicht steril.

Ist bakteriostatisches Wasser dasselbe wie Kochsalzlösung?

Nein. Bacteriostatic Water for Injection, USP ist Wasser plus Benzylalkohol als antimikrobielles Konservierungsmittel — gekennzeichnet mit 0,9 % (9 mg/ml) oder 1,1 % (11 mg/ml) — und enthält kein Salz. Physiologische Kochsalzlösung ist Wasser plus 0,9 % Natriumchlorid (9 mg/ml) und in ihrer einfachen Form ohne Konservierungsmittel. Die gemeinsame Angabe „0,9 %“ auf beiden Etiketten bezeichnet völlig verschiedene Stoffe.

Ist Natriumchloridlösung dasselbe wie bakteriostatisches Wasser?

Nein, und das ist die häufigste Verwechslung in dieser Kategorie, weil ein drittes Produkt dazwischensteht. Natriumchloridlösung ist Salzwasser. Bakteriostatisches Wasser ist konserviertes Wasser ohne Salz. Bacteriostatic 0.9% Sodium Chloride Injection, USP ist ein eigenes Produkt mit beidem — laut Kennzeichnung enthält jeder Milliliter 9 mg Natriumchlorid und 0,9 % (9 mg/ml) Benzylalkohol. Drei Produkte, nicht zwei.

Worin unterscheiden sich bakteriostatisches Wasser und bakteriostatische Natriumchloridlösung?

Im Salz und in dem, was das Salz mit der Tonizität macht. Bacteriostatic 0.9% Sodium Chloride Injection, USP ist als sterile, nicht pyrogene, isotone Lösung gekennzeichnet — das Natriumchlorid macht sie isoton, wie sie geliefert wird. Bacteriostatic Water for Injection, USP trägt die gegenteilige Anweisung: Es muss vor der Verwendung annähernd isoton eingestellt werden, und die Kennzeichnung warnt, dass eine intravenöse Gabe ohne gelösten Stoff zu Hämolyse führen kann. Beide tragen dasselbe Benzylalkohol-Konservierungsmittel und beide sind Mehrdosenbehältnisse.

Womit werden Peptide rekonstituiert?

Im Forschungskontext ist bakteriostatisches Wasser die verbreitete Wahl, weil die rekonstituierte Substanz normalerweise selbst mitbringt, was das Protokoll an Tonizität verlangt, und weil das Konservierungsmittel wiederholte Entnahmen aus einer Flasche trägt. Welches Lösungsmittel ein bestimmtes Protokoll vorsieht, bestimmen dieses Protokoll und die Dokumentation der Substanz und nicht diese Seite. Dies ist Wissensmaterial und keine Anleitung zur Anwendung am Menschen.

Sind bakteriostatische Lösungsmittel untereinander austauschbar?

Nein, und die Kennzeichnung sagt das direkt. Die Kennzeichnung der bakteriostatischen Natriumchloridlösung hält fest, dass manche Arzneistoffe zur Injektion in einem bestimmten Vehikel unverträglich sein können oder wenn sie in einem benzylalkoholhaltigen Vehikel kombiniert werden, und verweist für die Wahl des Vehikels auf die Angaben des Herstellers. Kompatibilität ist eine Eigenschaft der konkreten Substanz und des konkreten Vehikels, weshalb das in der Dokumentation genannte Lösungsmittel gilt.

Ist bakteriostatische Kochsalzlösung verschreibungspflichtig?

Bacteriostatic 0.9% Sodium Chloride Injection, USP ist als verschreibungspflichtig gekennzeichnet und wird über Apotheken- und lizenzierte Medizinbedarfskanäle an berechtigte Käufer abgegeben. Medibact verkauft sie nicht. Medibact liefert bakteriostatisches Wasser in USP-Qualität, hergestellt in einer FDA-registrierten Produktionsstätte in den USA, für Forschungszwecke.

Was sagen die Kennzeichnungen dazu, für wen diese Produkte nicht bestimmt sind?

Beide benzylalkoholkonservierten Produkte tragen dieselbe Beschränkung für Neugeborene. Die Kennzeichnung der bakteriostatischen Natriumchloridlösung hält fest, dass benzylalkoholhaltige Lösungen wegen der möglichen Toxizität bei Neugeborenen in dieser Population nicht verwendet werden dürfen, dass zum Spülen intravasaler Katheter konservierungsmittelfreie Natriumchloridlösung verwendet werden soll und dass benzylalkoholhaltige Zubereitungen nicht zum Flüssigkeits- oder Natriumchloridersatz und nicht bei epiduralen oder spinalen Anästhesieverfahren eingesetzt werden sollen. Bacteriostatic Water for Injection, USP ist mit „NOT FOR USE IN NEONATES“ gekennzeichnet.

Ist das eine medizinische Anleitung?

Nein. Dies ist ausschließlich Produkt- und Etikettenkunde für den Forschungsgebrauch. Es ist keine medizinische Beratung, keine Dosierungs- oder Anwendungsanweisung und keine Anleitung zur Anwendung am Menschen.

Nur zu Informationszwecken — keine medizinische Beratung. Diese Seite fasst Informationen aus veröffentlichter Forschung und aus der Fachdiskussion zu Bildungszwecken zusammen. Er stellt keine medizinische Beratung dar und ist keine Empfehlung zur Anwendung irgendeiner Substanz. Genannte Mengen, Zeitpläne oder Kombinationen sind Beispiele dafür, was berichtet wurde, und keine Anweisungen für Sie. Viele der hier beschriebenen Peptide sind Forschungssubstanzen, die für die besprochenen Zwecke nicht arzneimittel­rechtlich zugelassen sind und deren Status je nach Land unterschiedlich ist. Wirkungen, Risiken und Rechtslage variieren; individuelle Voraussetzungen und Ergebnisse ebenso. Konsultieren Sie eine qualifizierte, zugelassene medizinische Fachperson, bevor Sie eine Entscheidung treffen. Verwenden Sie diese Inhalte nicht zur Selbstdiagnose, Selbstbehandlung oder Dosierung.